Imágenes de las lesiones cutáneas de la psoriasis
La psoriasis es una enfermedad de origen autoinmune que aparece cuando el ciclo de vida de las células de la piel se acelera en exceso, lo que provoca una rápida acumulación de células muertas en la superficie cutánea.
Estas células acumuladas forman escamas gruesas y manchas rojas y secas que pueden causar picor o dolor. En algunos casos, pueden aparecer ampollas llenas de pus.
La psoriasis suele clasificarse en 7 tipos diferentes, según el aspecto y el comportamiento de las lesiones. Son los siguientes:
- Psoriasis en placas.
- Psoriasis en gotas (guttata).
- Psoriasis invertida.
- Psoriasis ungueal.
- Psoriasis en el cuero cabelludo.
- Psoriasis pustulosa.
- Psoriasis eritrodérmica.
Psoriasis en placas
La psoriasis en placas, la forma más común de psoriasis, causa lesiones que consisten en placas secas, elevadas, enrojecidas y cubiertas de escamas plateadas.
Las placas pueden picar y causar dolor, y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, aunque son más frecuentes en las superficies extensoras de las rodillas, los codos, el cuero cabelludo, las manos y el tronco.
El paciente puede presentar solo unas pocas placas o muchas. Las lesiones alrededor de las articulaciones pueden abrirse y sangrar.
Psoriasis guttata
La psoriasis guttata (o psoriasis en gotas) es el tipo más común en niños y adultos jóvenes y generalmente se desencadena por una infección bacteriana, como una faringitis bacteriana.
La psoriasis guttata se caracteriza por pequeñas lesiones rojizas en forma de gota, principalmente en el tronco, los brazos y las piernas. Las lesiones están cubiertas por una escama fina y no son tan gruesas como las de la psoriasis en placas.
El paciente puede tener un único brote que desaparece por sí solo o puede experimentar episodios repetidos.
Psoriasis inversa
La psoriasis inversa provoca lesiones enrojecidas, pero con poca o ninguna descamación, en las áreas de pliegues, como las axilas, ingles, glúteos, debajo de los senos y alrededor de los órganos genitales.
Esta forma es más común en personas obesas y empeora con la fricción y la humedad del sudor. Las lesiones a menudo se confunden con infecciones cutáneas causadas por hongos o bacterias.
Psoriasis ungueal
La psoriasis puede afectar las uñas de las manos y los pies, causando grietas, pequeñas depresiones, crecimiento anormal y decoloración. En los casos más graves, las uñas pueden sufrir daños severos y llegar a desprenderse.
La psoriasis ungueal generalmente se presenta acompañada de otro tipo de psoriasis, como la psoriasis en placas.
Psoriasis del cuero cabelludo
La psoriasis del cuero cabelludo aparece como áreas rojas con escamas blanco-plateadas que suelen causar picor. Las manchas escamosas pueden extenderse más allá de la línea del cabello, apareciendo en la frente, la nuca y alrededor de las orejas.
Psoriasis pustulosa
Este tipo poco común de psoriasis puede aparecer como una reacción a una infección, estrés, medicamentos o el contacto con ciertos productos químicos.
La psoriasis pustulosa provoca lesiones enrojecidas, dolorosas y con pústulas (ampollas con pus) en su superficie. Cuando se secan, las lesiones se vuelven amarillentas y escamosas.
Generalmente aparece en las palmas de las manos o en la planta de los pies. Las ampollas pueden romperse, dejando la piel agrietada y dolorida.
Psoriasis eritrodérmica
Esta es la forma más rara y grave de psoriasis. Se presenta con grandes áreas de piel enrojecida, similar a quemaduras solares, que se descaman. Las lesiones pueden cubrir prácticamente todo el cuerpo, causando picor y dolor.
La psoriasis eritrodérmica es una emergencia médica, ya que la piel inflamada pierde su capacidad de actuar como barrera frente a los gérmenes del ambiente externo, dejando al paciente expuesto a infecciones graves.
Referencias
- Psoriasis: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis – UpToDate.
- Bolognia JL, et al., eds. Psoriasis. In: Dermatology. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2018.
- Fitzpatrick JE, et al., eds. Papulosquamous skin eruptions. In: Dermatology Secrets Plus. 5th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016.
- Imágenes: Shutterstock, Depositphotos, Wikipedia y archivo personal.
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