Bromidrose axilar (mau cheiro das axilas)

O que é bromidrose?

O mau odor corporal provocado pelo suor é chamado de bromidrose, termo de origem grega: bromos = mau cheiro + hidros = suor.

Popularmente conhecida como cê-cê, a bromidrose é um fenômeno relativamente comum após a puberdade, mas que também pode ocorrer em algumas crianças.

Sua origem costuma ser o suor das axilas e está relacionada a um tipo específico de glândula sudorípara (glândula produtora de suor).

Neste artigo explicaremos como surge o mau cheiro, quais são os fatores que favorecem o aparecimento do mau odor axilar e corporal, e como é feito o tratamento da bromidrose.

Temos um artigo exclusivo sobre o mau odor dos pés, chamado bromidrose plantar e conhecido popularmente como chulé: Como acabar com o chulé.

Como surge o mau odor nas axilas?

O mau cheiro do nosso corpo, principalmente das axilas, tem origem no suor. Mas se suamos no corpo inteiro, por que o suor das axilas apresenta mais odor que do resto do corpo?

O nosso suor é um líquido naturalmente sem odor, produzido pelas glândulas sudoríparas localizadas na pele. Existem dois tipos de glândulas sudoríparas: écrinas e apócrinas.

As glândulas écrinas são as mais comuns e estão distribuídas por toda a superfície da pele. O suor produzido por essas glândulas é composto por 99% de água e 1% de sais minerais, como cloreto de sódio (sal) e ureia.

A principal função das glândulas écrinas é controlar a temperatura do nosso corpo, por isso, transpiramos toda vez que está muito quente ou quando fazemos exercícios. O suor das glândulas écrinas serve para esfriar o nosso corpo, ajudando-o a se manter entre 36ºC e 37ºC.

As glândulas apócrinas, por sua vez, só estão presentes em algumas partes do corpo, como nas axilas, virilhas, região ao redor dos mamilos e do ânus. As glândulas apócrinas surgem entre os 8 e 14 anos de idade e produzem um tipo de suor completamente diferente, mais oleoso, que não evapora e não tem função de controlar a temperatura do corpo.

Tanto as glândulas écrinas quanto as apócrinas produzem um suor inicialmente sem odor. Porém, devido à ação de bactérias presentes na pele, como a espécie Corynebacterium, as gorduras presentes no suor das glândulas apócrinas são digeridas e transformadas em ácidos voláteis, que apresentam odor forte e desagradável.

Fatores que favorecem o aparecimento do mau odor corporal

Todo mundo tem glândulas apócrinas e apresenta algum grau de odor nas axilas e nas virilhas. Algumas pessoas, porém, apresentam um mau odor corporal acima da média, difícil de ser controlado. Homens e jovens pós-puberais são o grupo com maior incidência de bromidrose.

Estudos mostram que as pessoas com mau cheiro corporal são aquelas que apresentam um maior número de glândulas apócrinas. Nesses indivíduos, as glândulas também costumam ser maiores do que nas pessoas que não apresentam relevante mau cheiro nas axilas.

Além dos fatores genéticos, que determinam as características das glândulas apócrinas, há também outras condições que podem contribuir para o mau cheiro corporal.

Principais fatores que contribuem para o mau cheiro nas axilas:

• Tipo e a quantidade de bactérias presentes na pele.
• Excesso de suor.
• Má higiene pessoal.
• Obesidade.
• Diabetes mellitus.
• Tabagismo.
• Micose nas axilas.
• Ingestão excessiva de alguns alimentos, tais como cebola, curry, alho ou pimenta.
• Ingestão excessiva de bebidas alcoólicas.
• Uso de antibióticos, como a penicilina.

Como tratar o mau cheiro nas axilas?

Existem diversas modalidades terapêuticas disponíveis para o tratamento do odor corporal. O tratamento escolhido deve considerar a causa do mau odor e o grau de comprometimento na qualidade de vida do paciente.

Em geral, o tratamento objetiva dois alvos: controlar a quantidade de suor e reduzir o número de bactérias na pele.

Abaixo, listamos algumas opções simples para aliviar o mau cheiro das axilas:

• Lavar as axilas pelo menos duas vezes por dia com sabão antibacteriano.
• Usar desodorante antitranspirante para diminuir o suor nas axilas.
• Não repetir roupas, pois o suor seco é causa frequente de mau odor.
• Raspar os pelos da axila para retirar bactérias e suor seco que ficam aderidos aos mesmos.
• Atenção à dieta.
• Tratar problemas na pele que possam estar perpetuando o cheiro, como micoses.
• Tomar banho diariamente.
• Passar um algodão com álcool etílico 70º nas axilas uma vez por dia entre os banhos.

Se o paciente apresentar hiperidrose (suor excessivo), o tratamento desta condição é necessário para controlar o mau cheiro. Opções incluem iontoforese, uso de toxina botulínica e até cirurgia para remoção das glândulas sudoríparas.

Explicamos com mais detalhes as causas e os tratamentos da hiperidrose no seguinte artigo: Hiperidrose – Suor em excesso.

Se as suas axilas produzem mau cheiro e as dicas acima não funcionarem, procure um dermatologista, que é o especialista indicado para esses casos.

Outras opções de tratamento para o mau cheiro das axilas que podem ser indicadas pelo dermatologista incluem:

• Remoção definitiva dos pelos das axilas.
• Uso de antibióticos tópicos nas axilas, como clindamicina ou eritromicina.
• Lipossucção para remoção das glândulas apócrinas da axila.
• Tratamento a Laser das glândulas apócrinas.

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Referências

• Bromhidrosis – Medscape.
• Bromhidrosis – UpToDate.
• Hyperhidrosis and bromhidrosis – Australian Family Physician.
• Correlation between bacterial population and axillary and plantar bromidrosis: study of 30 patients – The European Journal of Dermatology.
• Etiology and management of axillary bromidrosis: a brief review – International journal of dermatology.

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