Antibiótico e anti-inflamatório são a mesma coisa?
Antibióticos e anti-inflamatórios são drogas distintas, mas que, por terem nome semelhantes, causam uma tremenda confusão nos pacientes. É muito comum o indivíduo estar tomando um anti-inflamatório e pensar que está sendo tratado com antibiótico e vice-versa.
Antibióticos e anti-inflamatórios têm mecanismos de ação diferentes e estão indicados para tratar diferentes problemas.
O antibiótico é utilizado no tratamento das infecções, enquanto o anti-inflamatório, como o próprio nome diz, é indicado para tratar inflamações.
Portanto, se você tem um quadro inflamatório que não tem origem infecciosa, como uma artrite, um traumatismo ou um dente inflamado, o medicamento mais indicado é o anti-inflamatório.
Por outro lado, se você tem uma infecção, mesmo que acompanhada de intensa inflamação, como uma infecção urinária, se você não tomar um antibiótico, o processo não irá sarar.
Frequentemente, o médico pode indicar essas duas classes de medicamento, como no caso de uma faringite bacteriana. Uma serve para matar as bactérias e a outra para aliviar os sintomas de dor e/ou febre.
Para que as diferenças entre o antibiótico e o anti-inflamatório fiquem bem claras, falaremos um pouquinho mais sobre os dois.
O que é um antibiótico?
O termo bio vem do grego bíos, que significa vida, ser vivo. Portanto, tecnicamente, uma droga antibiótica pode ser qualquer substância que extermine organismos vivos. Na prática médica, porém, o termo antibiótico acaba se restringindo a um grupo de fármacos com ação contra bactérias.
Os medicamentos usados contra outros germes invasores, que não bactérias, acabam recebendo outros nomes, que variam de acordo com o organismo a ser combatido, como antivirais, antifúngicos ou antiparasitários.
Os antibióticos são, consequentemente, as drogas indicadas para o tratamento de infecções provocadas por bactérias, como são os casos da pneumonia, meningite, tuberculose, faringite, cistite, erisipela, impetigo, sífilis e dezenas de outras (se você quiser saber mais sobre as doenças de origem bacteriana, leia: Doenças causadas por bactérias).
Os antibióticos mais comuns e antigos são os do grupo da penicilina, descoberta no já longínquo ano de 1928. Atualmente, existem várias classes de antibióticos diferentes, com características e espectro de ação distintos.
É sempre bom lembrar que existem milhares de tipos de bactérias diferentes, sendo muitas delas biologicamente distintas ente si. Por isso, é perfeitamente normal que um antibiótico seja extremamente eficaz contra a bactéria que provoca infecção urinária, mas inofensivo contra a que causa pneumonia.
O uso indiscriminado de antibióticos pode levar ao surgimento de bactérias resistentes. Se o esquema antibiótico não for bem indicado, além de não erradicar a bactéria, ele ainda pode induzir o surgimento de cepas resistentes e de mais difícil tratamento.
Para uma revisão mais completa sobre as diferentes classes de antibióticos presentes no mercado, acesse o seguinte link: Antibióticos – Tipos, Resistência e Indicações.
O que é um anti-inflamatório?
A inflamação é uma resposta criada pelo nosso sistema imunológico contra agressões. Toda vez que alguma área do nosso organismo sofre injúria, o sistema imunológico recruta células de defesa e as envia para o local afetado. A inflamação é o resultado da liberação de diversos mediadores químicos que têm como função proteger o organismo, reparar danos e atacar invasores hostis.
Clinicamente, a inflamação se caracteriza clinicamente pelos seguintes sinais e sintomas: calor, rubor, dor e inchaço.
As inflamações podem ter várias origens, entre elas traumas, processos alérgicos, queimaduras, contato com substâncias tóxicas ou invasão por microrganismos.
Quando a inflamação é provocada por um germe invasor, damos o nome de infecção. A infecção é uma causa comum de inflamação, mas nem toda inflamação é uma infecção. O exemplo mais fácil de entender são os traumas. Quem nunca bateu com força com alguma área do corpo e ficou como mesmo vermelho, inchado e dolorido? Neste caso, a área lesionada está inflamada, mas não se encontra infectada.
Os anti-inflamatórios são substâncias usadas para diminuir os sinais e sintomas indesejáveis desta reação de defesa do organismo. Estes medicamentos têm como características, além de diminuir os sinais de inflamação, o alívio da dor e da febre. As substâncias mais comuns desse grupo são: diclofenaco, ibuprofeno, meloxicam, piroxicam, nimesulida e cetoprofeno.
Não há nenhum problema em se associar um anti-inflamatório a um antibiótico. Pelo contrário, eles têm ação complementar. O anti-inflamatório já produz alivio dos sintomas da inflamação nas primeiras horas após o seu início, enquanto o antibiótico precisa de 24 a 48 horas para atingir níveis sanguíneos adequados para eliminar as bactérias.
Para saber mais sobre os anti-inflamatórios, leia: Anti-inflamatórios – Ação e Efeitos Colaterais.
Referências
- What Are NSAIDs? – American Academy of Orthopaedic Surgeons.
- NSAIDs (including aspirin): Pharmacology and mechanism of action – UpToDate.
- Bennett, J. E., Dolin, R., & Blaser, M. J. (Eds.). (2019). Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases (9th ed.). Elsevier.
- Brunton, L. L., Hilal-Dandan, R., & Knollmann, B. C. (Eds.). (2017). Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13th ed.). McGraw-Hill Education.
Dúvidas de leitores sobre este tema
Perguntas enviadas por leitores e selecionadas pelo editor por sua relevância para este artigo.
Mais comentários dos leitores
Agradecer somente pela sua atenção com todos 🙏🙏
Sem dúvidas! Td muito bem explicado! Obrigada Dr. por sua atenção em responder á tds que tem dúvidas! Deus o abençoe grandemente com muita saúde e paz 🙏
O que li foi bastante para o que eu precisava.
Posso tomar amoxicilina com piroxicam ?
Obrigado pelas informações. Muito esclarecedor
Dr Pedro, você escreve muito bem, já reformulei vários conceitos lendo seus artigos. Muito obrigado. Me responde essa dúvida aqui por favor: se o processo inflamatório é uma reação do nosso sistema imunológico contra algum agente ou processo agressor, quando tomamos um anti inflamatório não iremos atrapalhar a defesa do organismo? Eu estou com Covid, sintomas leves e optando por não tomar nada ainda, mesmo com uma forte dor de garganta. Eu li em alguma outra fonte que tomar precocemente o anti inflamatório poderia ajudar o virus a se multiplicar. Obrigado.
Posso tomar cetoprofeno gotas 20mg/ml junto com azitromicina 900mg 200mg/5ml.
Parabéns Doutor obrigada por nós ajudar a entender
Parabéns doutor pelas informações
Bom dia, Dr.Pinheiro
Ontem estive na minha médica de família devido a uma possível infeção urinária, que pelo menos e para já numa análise simples à urina não se confirmou.
Tenho, uma gastrite crónica de refluxo causada por intolerâncias à Lactose, Frutose e Sorbitol
A médica prescreveu-me um antibiótico. Como resido na Alemanha, os nomes dos medicamentos poderão ser outros no Brasil, Cotrim forte 800mg/160mg, de 12 em 12 horas, e um anti-inflamatório Ibu 600mg, 3 x ao dia e Omeprazol 40 mg. Ontem à noite depois do jantar tomei o antibiótico e hoje de manhã depois do pequeno-almoço. Só não consigo tomar o anti inflamatório, devido ao receio que tenho por causa da minha gastrite.
Acabei há pouco de sair de uma crise e não queria voltar a ter as dores e os incómodos que tive. Por causa dessa crise perdi uns 4/5 kg, neste momento peso 46,4kg, tenho 154cm e 63 anos.
Neste momento encontro-me a fazer uma dieta rigorosa sem frutose e sem lactose acompanhada por uma nutricionista devido às intolerâncias.
Estou com receio de que se tomar ambos, possa ter recaída…
Por outro lado deveria seguir os conselhos da médica…
A minha pergunta é a seguinte:
Será mesmo necessário mesmo tomar ambos os medicamentos? Não será possível que o antibiótico faça o efeito desejado e consiga debelar a pressuposta infeção urinária?
Agradeço desde já a atenção dispensada
Com os meus cumprimentos
Ana Paula de Freitas