Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula CKD-EPI creatinine equation (2021)
A fórmula CKD-EPI creatinina (2021) é a versão mais simples e utiliza apenas o valor da creatinina sérica para estimar a TFG. Ela é amplamente usada na prática clínica por sua simplicidade e bom desempenho na maioria dos pacientes.
Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFG)
CKD‑EPI (Creatinina) 2021
Observação: Esta calculadora destina‑se ao uso educacional e não substitui o julgamento clínico. Utilize valores de creatinina padronizados (IDMS) e confirme resultados discrepantes.
Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula 2021 CKD-EPI Creatinine-Cystatin C
A fórmula CKD-EPI creatinina + cistatina C (2021) é uma versão mais completa, que combina os níveis de creatinina sérica e cistatina C, dois marcadores complementares de função renal, resultando em uma estimativa mais acurada da TFG, especialmente em situações de variação na massa muscular.
Calculadora de TFG (CKD‑EPI 2021)
Creatinina + Cistatina C
Observação: Esta ferramenta estima a TFG em adultos usando creatinina e cistatina C padronizadas (IDMS/IFCC). Não substitui avaliação clínica individualizada.
Explicações
A taxa de filtração glomerular (TFG), também chamada de clearance de creatinina, é o principal parâmetro utilizado para avaliar a função renal. Ela estima o volume de sangue filtrado pelos glomérulos por minuto e é fundamental no diagnóstico e acompanhamento da Doença Renal Crônica (DRC).
Nesta página, fornecemos duas versões das equações CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) de 2021, que são atualmente as duas fórmulas mais modernas e indicadas para avaliação da função renal. Elas representam uma atualização importante nos métodos de cálculo da TFG, visando maior precisão e equidade, especialmente entre diferentes grupos étnicos.
Nota: a taxa de filtração glomerular (TFG) considerada normal é de 90 a 120 mL/min/1.73 m2. As equações que alimentam as nossas calculadoras foram criadas para estimar a TFG em pessoas com doença renal crônica. Em geral, se você tem uma creatinina menor que 0,9 mg/dl, os resultados podem subestimar sua verdadeira TFG. Na verdade, se a sua creatinina é baixa, você não precisa calcular a sua TFG.
Interpretação dos resultados da TFG estimada
A estimativa da TFG é utilizada para classificar a Doença Renal Crônica (DRC) em estágios, de acordo com o grau de comprometimento da função renal. Abaixo, apresentamos os principais estágios da TFG, sua gravidade, risco de progressão, recomendações de monitoramento e necessidade de encaminhamento ao nefrologista:
Estágio I – TFG ≥ 90 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: função renal normal.
- Risco de progressão: baixo.
- Frequência de repetição: a cada 12 a 24 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: só é necessário se o paciente tiver proteinúria (presença de proteínas no exame de urina), hematúria (presença de sangue no exame de urina) ou hipertensão de difícil controle.
Estágio II – TFG entre 60 e 89 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: leve redução da função renal.
- Risco de progressão: geralmente baixo, mas maior em pacientes com comorbidades como diabetes, hipertensão e proteinúria.
- Frequência de repetição: cada 12 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: considerar se houver proteinúria persistente (>300 mg/dia), piora progressiva da função ou múltiplos fatores de risco.
Estágio IIIa – TFG entre 45 e 59 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada da função renal.
- Risco de progressão: moderado; maior risco de eventos cardiovasculares e complicações da DRC.
- Frequência de repetição: a cada 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: avaliação recomendada.
Estágio IIIb – TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada a acentuada da função renal.
- Risco de progressão: alto; risco elevado de progressão para doença mais avançada e complicações cardiovasculares.
- Frequência de repetição: a cada 3 a 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: recomenda-se encaminhamento para avaliação e acompanhamento conjunto.
Estágio IV – TFG entre 15 e 29 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução acentuada da função renal.
- Risco de progressão: muito alto; maior risco de evoluir para insuficiência renal terminal (estágio 5).
- Frequência de repetição: a cada 3 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: encaminhamento obrigatório para planejamento de tratamento, controle de complicações e preparação para terapia renal substitutiva (diálise ou transplante).
Estágio V – TFG < 15 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: falência renal (insuficiência renal terminal).
- Risco de progressão: Já se encontra no estágio final de doença renal crônica.
- Frequência de repetição: cada 2 ou 3 meses, dependendo da velocidade de progressão da doença.
- Encaminhamento ao nefrologista: nessa fase, o paciente já deve estar sob acompanhamento especializado. Em muitos casos, já em processo de preparo para uma terapia de substituição renal (hemodiálise, dialise peritonial ou transplante renal).
Para informações sobre o exame da creatinina sanguínea e insuficiência renal crônica, acesse:
- CKD-EPI Equations for Glomerular Filtration Rate (GFR) - MDCalc.
- A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate - Annals of internal medicine.
Dúvidas de leitores sobre este tema
Perguntas enviadas por leitores e selecionadas pelo editor por sua relevância para este artigo.
Mais comentários dos leitores
Meu filho está com a creatina em 1,34 e ureia 44,09 ele tem 5 anos e pesa 14 kilos ele é portador da cistinose nefropatica
Boa noite, Dr.
Tenho 40 anos , 1,74m e 83 kg
Faço academia 6x na semana, e suplemento com creatina
Minha creatinina atual é de 1.20
TFG esta 78
Minha função renal está normal?
Boa noite, Dr.
Tenho histórico de cálculo renal e crise de gota. Há quatro meses precisei fazer litrotripsia no ureter bilateral.
Minha creatinina atual é de 1.51
Ureia 37 e ácido úrico 9.7.
Tenho 38 anos e 65 kl
Minha função renal está norma?
Boa tarde Dr.
Tenho uma TFG de 60 mL/min e 32 anos.
Preciso procurar um nefro para avaliação? Minha ginecologista disse que não
Boa tarde, Dr. Pedro. Parabéns pelo trabalho desenvolvido aqui, é de grande ajuda!
Meus exames recentes apresentaram as seguintes informações. Obs: Faço academia e adquiri massa muscular considerável nos últimos meses, e tomo creatina também como suplemento.
Creatinina no soro: 1,40
Creatinina na urina: 111,8 mg/dL
Volume urinário: 1900 mL
Peso: 82
Altura: 1,75
Idade: 36 anos
Clearance corrigido: 85,93 mL/min
Valor de referência:
Clearance corrigido: 90,00 a 139,00 mL/min
Devo me preocupar e procurar um especialista em rins?
Obrigado
Minha irmã está gestante, tem 1,57 e pesa 96 kg atualmente. A CREATININA dela é de 0,20. Gostaria de saber se tem algo de errado? A TRF deu alta por causa da gravidez? A CREATININA deu baixa pelo mesmo motivo? Não sabemos, e a médica que era uma cubana não soube responder, apenas o que fez foi deixar ela preocupada. Disse que iria perguntar as respostas pro outro médico.
Olá Dr. Pedro, onde esta no site, os valores normais dos resultados dos cálculos, o Senhor poderia me dizer, por favor?
Dr., Creatinina: 1,14 mg/dL; Clearence Corrigida: 95,655 ml/min.; Ureia: 34,1 mg/dL; Microalbuminúria: 85 mg/24 horas; Proteinúria: 207 mg/24 horas; 35 anos; não hipertenso e não diabético. É grave? Devo me preocupar?
59anos cor branca sexo feminino creatina 1.48 filtração glomerular de 41ml
Boa noite Dr
Tenho 50 anos
creatinina deu 0,87 mg
TFG Nao afro- descendente deu 77,92 ml
Está normal? Obrigada