Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula CKD-EPI creatinine equation (2021)
A fórmula CKD-EPI creatinina (2021) é a versão mais simples e utiliza apenas o valor da creatinina sérica para estimar a TFG. Ela é amplamente usada na prática clínica por sua simplicidade e bom desempenho na maioria dos pacientes.
Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFG)
CKD‑EPI (Creatinina) 2021
Observação: Esta calculadora destina‑se ao uso educacional e não substitui o julgamento clínico. Utilize valores de creatinina padronizados (IDMS) e confirme resultados discrepantes.
Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula 2021 CKD-EPI Creatinine-Cystatin C
A fórmula CKD-EPI creatinina + cistatina C (2021) é uma versão mais completa, que combina os níveis de creatinina sérica e cistatina C, dois marcadores complementares de função renal, resultando em uma estimativa mais acurada da TFG, especialmente em situações de variação na massa muscular.
Calculadora de TFG (CKD‑EPI 2021)
Creatinina + Cistatina C
Observação: Esta ferramenta estima a TFG em adultos usando creatinina e cistatina C padronizadas (IDMS/IFCC). Não substitui avaliação clínica individualizada.
Explicações
A taxa de filtração glomerular (TFG), também chamada de clearance de creatinina, é o principal parâmetro utilizado para avaliar a função renal. Ela estima o volume de sangue filtrado pelos glomérulos por minuto e é fundamental no diagnóstico e acompanhamento da Doença Renal Crônica (DRC).
Nesta página, fornecemos duas versões das equações CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) de 2021, que são atualmente as duas fórmulas mais modernas e indicadas para avaliação da função renal. Elas representam uma atualização importante nos métodos de cálculo da TFG, visando maior precisão e equidade, especialmente entre diferentes grupos étnicos.
Nota: a taxa de filtração glomerular (TFG) considerada normal é de 90 a 120 mL/min/1.73 m2. As equações que alimentam as nossas calculadoras foram criadas para estimar a TFG em pessoas com doença renal crônica. Em geral, se você tem uma creatinina menor que 0,9 mg/dl, os resultados podem subestimar sua verdadeira TFG. Na verdade, se a sua creatinina é baixa, você não precisa calcular a sua TFG.
Interpretação dos resultados da TFG estimada
A estimativa da TFG é utilizada para classificar a Doença Renal Crônica (DRC) em estágios, de acordo com o grau de comprometimento da função renal. Abaixo, apresentamos os principais estágios da TFG, sua gravidade, risco de progressão, recomendações de monitoramento e necessidade de encaminhamento ao nefrologista:
Estágio I – TFG ≥ 90 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: função renal normal.
- Risco de progressão: baixo.
- Frequência de repetição: a cada 12 a 24 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: só é necessário se o paciente tiver proteinúria (presença de proteínas no exame de urina), hematúria (presença de sangue no exame de urina) ou hipertensão de difícil controle.
Estágio II – TFG entre 60 e 89 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: leve redução da função renal.
- Risco de progressão: geralmente baixo, mas maior em pacientes com comorbidades como diabetes, hipertensão e proteinúria.
- Frequência de repetição: cada 12 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: considerar se houver proteinúria persistente (>300 mg/dia), piora progressiva da função ou múltiplos fatores de risco.
Estágio IIIa – TFG entre 45 e 59 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada da função renal.
- Risco de progressão: moderado; maior risco de eventos cardiovasculares e complicações da DRC.
- Frequência de repetição: a cada 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: avaliação recomendada.
Estágio IIIb – TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada a acentuada da função renal.
- Risco de progressão: alto; risco elevado de progressão para doença mais avançada e complicações cardiovasculares.
- Frequência de repetição: a cada 3 a 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: recomenda-se encaminhamento para avaliação e acompanhamento conjunto.
Estágio IV – TFG entre 15 e 29 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução acentuada da função renal.
- Risco de progressão: muito alto; maior risco de evoluir para insuficiência renal terminal (estágio 5).
- Frequência de repetição: a cada 3 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: encaminhamento obrigatório para planejamento de tratamento, controle de complicações e preparação para terapia renal substitutiva (diálise ou transplante).
Estágio V – TFG < 15 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: falência renal (insuficiência renal terminal).
- Risco de progressão: Já se encontra no estágio final de doença renal crônica.
- Frequência de repetição: cada 2 ou 3 meses, dependendo da velocidade de progressão da doença.
- Encaminhamento ao nefrologista: nessa fase, o paciente já deve estar sob acompanhamento especializado. Em muitos casos, já em processo de preparo para uma terapia de substituição renal (hemodiálise, dialise peritonial ou transplante renal).
Para informações sobre o exame da creatinina sanguínea e insuficiência renal crônica, acesse:
- CKD-EPI Equations for Glomerular Filtration Rate (GFR) - MDCalc.
- A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate - Annals of internal medicine.
Dúvidas de leitores sobre este tema
Perguntas enviadas por leitores e selecionadas pelo editor por sua relevância para este artigo.
Mais comentários dos leitores
Oi Dr, tenho 30 anos, masculino,sou praticante de musculação avançado, sem uso de medicamentos e nem esteroides, 1,80 de altura, 83kg de peso, creatinina: 1.52mg/dL, TFGE: 57,52mL/min/1,73m2 e ureia: 32.8
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Minha mãe, 65 anos
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Oi Dr, tenho 25 anos, masculino, sem uso de medicamentos, 1,73 de altura, 78kg de peso, creatinina: 1.15mg/dL, TFGE: 88.0 mL/min/1,73m2 e ureia: 40.
Está tudo bem ou devo procurar um nefrologista?
Obrigado!
Olá Dr, minha avó tem 89 anos
creatinina 1,7 ureia 62,0 é preocupante?
Boa noite Dr
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Devo me preocupar?
Tomei muitos medicamentos para tratar uma amigdalite cronica por mais de 30 dias.
Será que afetou meus rins?
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Fico preocupada porque fico muito inchada ao longo do dia e as vezes acordo com o rosto inchado
O que pode ser Dr?
Oi
tenho 55 anos
sexo feminino
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1,55 de altura
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Como está minha situação Doutor?
Muito obrigada!!
Dr, Parabéns por responder sem rodeios.
Tenho 37 anos, 60 kg, 1,60 altura, mulher.
Ureia 48 mg
Creatinina sangue 0,90 mg
Creatinina na urina 86,0 mg
Creatinina na urina 1,24 g/24hs
Superfície corpórea 1,62m²
Esta com problema meu rins? tenho Consulta so daqui um mês nefro