Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula CKD-EPI creatinine equation (2021)
A fórmula CKD-EPI creatinina (2021) é a versão mais simples e utiliza apenas o valor da creatinina sérica para estimar a TFG. Ela é amplamente usada na prática clínica por sua simplicidade e bom desempenho na maioria dos pacientes.
Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFG)
CKD‑EPI (Creatinina) 2021
Observação: Esta calculadora destina‑se ao uso educacional e não substitui o julgamento clínico. Utilize valores de creatinina padronizados (IDMS) e confirme resultados discrepantes.
Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula 2021 CKD-EPI Creatinine-Cystatin C
A fórmula CKD-EPI creatinina + cistatina C (2021) é uma versão mais completa, que combina os níveis de creatinina sérica e cistatina C, dois marcadores complementares de função renal, resultando em uma estimativa mais acurada da TFG, especialmente em situações de variação na massa muscular.
Calculadora de TFG (CKD‑EPI 2021)
Creatinina + Cistatina C
Observação: Esta ferramenta estima a TFG em adultos usando creatinina e cistatina C padronizadas (IDMS/IFCC). Não substitui avaliação clínica individualizada.
Explicações
A taxa de filtração glomerular (TFG), também chamada de clearance de creatinina, é o principal parâmetro utilizado para avaliar a função renal. Ela estima o volume de sangue filtrado pelos glomérulos por minuto e é fundamental no diagnóstico e acompanhamento da Doença Renal Crônica (DRC).
Nesta página, fornecemos duas versões das equações CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) de 2021, que são atualmente as duas fórmulas mais modernas e indicadas para avaliação da função renal. Elas representam uma atualização importante nos métodos de cálculo da TFG, visando maior precisão e equidade, especialmente entre diferentes grupos étnicos.
Nota: a taxa de filtração glomerular (TFG) considerada normal é de 90 a 120 mL/min/1.73 m2. As equações que alimentam as nossas calculadoras foram criadas para estimar a TFG em pessoas com doença renal crônica. Em geral, se você tem uma creatinina menor que 0,9 mg/dl, os resultados podem subestimar sua verdadeira TFG. Na verdade, se a sua creatinina é baixa, você não precisa calcular a sua TFG.
Interpretação dos resultados da TFG estimada
A estimativa da TFG é utilizada para classificar a Doença Renal Crônica (DRC) em estágios, de acordo com o grau de comprometimento da função renal. Abaixo, apresentamos os principais estágios da TFG, sua gravidade, risco de progressão, recomendações de monitoramento e necessidade de encaminhamento ao nefrologista:
Estágio I – TFG ≥ 90 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: função renal normal.
- Risco de progressão: baixo.
- Frequência de repetição: a cada 12 a 24 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: só é necessário se o paciente tiver proteinúria (presença de proteínas no exame de urina), hematúria (presença de sangue no exame de urina) ou hipertensão de difícil controle.
Estágio II – TFG entre 60 e 89 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: leve redução da função renal.
- Risco de progressão: geralmente baixo, mas maior em pacientes com comorbidades como diabetes, hipertensão e proteinúria.
- Frequência de repetição: cada 12 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: considerar se houver proteinúria persistente (>300 mg/dia), piora progressiva da função ou múltiplos fatores de risco.
Estágio IIIa – TFG entre 45 e 59 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada da função renal.
- Risco de progressão: moderado; maior risco de eventos cardiovasculares e complicações da DRC.
- Frequência de repetição: a cada 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: avaliação recomendada.
Estágio IIIb – TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada a acentuada da função renal.
- Risco de progressão: alto; risco elevado de progressão para doença mais avançada e complicações cardiovasculares.
- Frequência de repetição: a cada 3 a 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: recomenda-se encaminhamento para avaliação e acompanhamento conjunto.
Estágio IV – TFG entre 15 e 29 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução acentuada da função renal.
- Risco de progressão: muito alto; maior risco de evoluir para insuficiência renal terminal (estágio 5).
- Frequência de repetição: a cada 3 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: encaminhamento obrigatório para planejamento de tratamento, controle de complicações e preparação para terapia renal substitutiva (diálise ou transplante).
Estágio V – TFG < 15 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: falência renal (insuficiência renal terminal).
- Risco de progressão: Já se encontra no estágio final de doença renal crônica.
- Frequência de repetição: cada 2 ou 3 meses, dependendo da velocidade de progressão da doença.
- Encaminhamento ao nefrologista: nessa fase, o paciente já deve estar sob acompanhamento especializado. Em muitos casos, já em processo de preparo para uma terapia de substituição renal (hemodiálise, dialise peritonial ou transplante renal).
Para informações sobre o exame da creatinina sanguínea e insuficiência renal crônica, acesse:
- CKD-EPI Equations for Glomerular Filtration Rate (GFR) - MDCalc.
- A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate - Annals of internal medicine.
Dúvidas de leitores sobre este tema
Perguntas enviadas por leitores e selecionadas pelo editor por sua relevância para este artigo.
Mais comentários dos leitores
Dr. Pedro, boa tarde!
Sou aqui de Rio Branco-AC, recebi exames de minha mãe de 86 anos e o resultado foi o seguinte:
URÉIA……..78 mg/dl
CREATININA …..1,96 mg/dl
Diante desse resultado, pergunto se é grave?
Olá,
Por gentileza, minha creatinina1 está 1,15 MG/dL e uréia 26.
Tenho 62 anos…minha última dosagem em Junho/22 era de 0,92 creatinina. Sexo F.
Devo me preocupar?
Obrigada!
Um homem.branco de 76, DM, HTA, removeu tumor primário do figado. Neste momento tem Hemoglobina glicada de 162mg/dl. Creatinina de 1.55
Quais os riscos de insuficiência renal
Obrigada
Cristina Neves
A creatinina de meu marido está 36 mg
Creatinina 1,96 e tfg 26 já sou uma doente renal,estou em Pânico.
Boa tarde, Dr.
Sou Farmacêutico – Bioquímico, trabalho em laboratório de análises clínicas e estou tentando achar um valor comum de referência em relação ao Clearence de Creatinina. Procurei no site da SBN mas não encontrei. Poderia me indicar os valores de referência mais usuais?
Boa tarde Dr, fiz um exame de taxa de filtração glomerular, e o resultado deu 1.55, esse resultado é bom ou ruim?
Ureia 144mg e creatinina 6,93mg, paciente 58 anos, devo me preocupar?
Minha creatina tá 0.51 E a filtração glomerular 217.43 tá normal essas taxas?
Boa tarde Dr: Pedro
Fiz exame de DMSA , tenho 50anos.
Rin D= 48%. Rin E = 52%
Esse exame é o que determina TFG dos rins? O laudo falou que não tem nenhuma cicatriz , isso é bom?
Obrigado