Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula CKD-EPI creatinine equation (2021)
A fórmula CKD-EPI creatinina (2021) é a versão mais simples e utiliza apenas o valor da creatinina sérica para estimar a TFG. Ela é amplamente usada na prática clínica por sua simplicidade e bom desempenho na maioria dos pacientes.
Estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFG)
CKD‑EPI (Creatinina) 2021
Observação: Esta calculadora destina‑se ao uso educacional e não substitui o julgamento clínico. Utilize valores de creatinina padronizados (IDMS) e confirme resultados discrepantes.
Calculadora da taxa de filtração glomerular pela fórmula 2021 CKD-EPI Creatinine-Cystatin C
A fórmula CKD-EPI creatinina + cistatina C (2021) é uma versão mais completa, que combina os níveis de creatinina sérica e cistatina C, dois marcadores complementares de função renal, resultando em uma estimativa mais acurada da TFG, especialmente em situações de variação na massa muscular.
Calculadora de TFG (CKD‑EPI 2021)
Creatinina + Cistatina C
Observação: Esta ferramenta estima a TFG em adultos usando creatinina e cistatina C padronizadas (IDMS/IFCC). Não substitui avaliação clínica individualizada.
Explicações
A taxa de filtração glomerular (TFG), também chamada de clearance de creatinina, é o principal parâmetro utilizado para avaliar a função renal. Ela estima o volume de sangue filtrado pelos glomérulos por minuto e é fundamental no diagnóstico e acompanhamento da Doença Renal Crônica (DRC).
Nesta página, fornecemos duas versões das equações CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) de 2021, que são atualmente as duas fórmulas mais modernas e indicadas para avaliação da função renal. Elas representam uma atualização importante nos métodos de cálculo da TFG, visando maior precisão e equidade, especialmente entre diferentes grupos étnicos.
Nota: a taxa de filtração glomerular (TFG) considerada normal é de 90 a 120 mL/min/1.73 m2. As equações que alimentam as nossas calculadoras foram criadas para estimar a TFG em pessoas com doença renal crônica. Em geral, se você tem uma creatinina menor que 0,9 mg/dl, os resultados podem subestimar sua verdadeira TFG. Na verdade, se a sua creatinina é baixa, você não precisa calcular a sua TFG.
Interpretação dos resultados da TFG estimada
A estimativa da TFG é utilizada para classificar a Doença Renal Crônica (DRC) em estágios, de acordo com o grau de comprometimento da função renal. Abaixo, apresentamos os principais estágios da TFG, sua gravidade, risco de progressão, recomendações de monitoramento e necessidade de encaminhamento ao nefrologista:
Estágio I – TFG ≥ 90 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: função renal normal.
- Risco de progressão: baixo.
- Frequência de repetição: a cada 12 a 24 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: só é necessário se o paciente tiver proteinúria (presença de proteínas no exame de urina), hematúria (presença de sangue no exame de urina) ou hipertensão de difícil controle.
Estágio II – TFG entre 60 e 89 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: leve redução da função renal.
- Risco de progressão: geralmente baixo, mas maior em pacientes com comorbidades como diabetes, hipertensão e proteinúria.
- Frequência de repetição: cada 12 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: considerar se houver proteinúria persistente (>300 mg/dia), piora progressiva da função ou múltiplos fatores de risco.
Estágio IIIa – TFG entre 45 e 59 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada da função renal.
- Risco de progressão: moderado; maior risco de eventos cardiovasculares e complicações da DRC.
- Frequência de repetição: a cada 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: avaliação recomendada.
Estágio IIIb – TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução moderada a acentuada da função renal.
- Risco de progressão: alto; risco elevado de progressão para doença mais avançada e complicações cardiovasculares.
- Frequência de repetição: a cada 3 a 6 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: recomenda-se encaminhamento para avaliação e acompanhamento conjunto.
Estágio IV – TFG entre 15 e 29 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: redução acentuada da função renal.
- Risco de progressão: muito alto; maior risco de evoluir para insuficiência renal terminal (estágio 5).
- Frequência de repetição: a cada 3 meses.
- Encaminhamento ao nefrologista: encaminhamento obrigatório para planejamento de tratamento, controle de complicações e preparação para terapia renal substitutiva (diálise ou transplante).
Estágio V – TFG < 15 mL/min/1,73 m²
- Gravidade: falência renal (insuficiência renal terminal).
- Risco de progressão: Já se encontra no estágio final de doença renal crônica.
- Frequência de repetição: cada 2 ou 3 meses, dependendo da velocidade de progressão da doença.
- Encaminhamento ao nefrologista: nessa fase, o paciente já deve estar sob acompanhamento especializado. Em muitos casos, já em processo de preparo para uma terapia de substituição renal (hemodiálise, dialise peritonial ou transplante renal).
Para informações sobre o exame da creatinina sanguínea e insuficiência renal crônica, acesse:
- CKD-EPI Equations for Glomerular Filtration Rate (GFR) - MDCalc.
- A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate - Annals of internal medicine.
Dúvidas de leitores sobre este tema
Perguntas enviadas por leitores e selecionadas pelo editor por sua relevância para este artigo.
Mais comentários dos leitores
Dr: Tudo bem?
Creatinina: 1,30
Uréia :17
Proteinúria Isolada : 6,8mg/dl
Qual a minha taxa de filtração Dr .
E os valores estão bons
Gratidão.
Olá, Dr.
Minha mãe fez um exame de clearence de creatinina com resultados:
Creatinina urina 44,7mg/dL
Creatinina sangue 1,7mg/dL
Peso 57kg
Idade 70kg
Resultado :52.14 ml/min/1,73m2
Devemos nos preocupar?
Minha creatinina deu o resultado de 0,66 tenho 49 anos
Dr meu filho tem 23 anos, 1,89m 96kg , creatinina no sangue 1,48 mg/dl, creatinina na urina 71,01 mg/dl; volume urinário 6650ml e clearence corrigindo 178,4 ml/min/1,73m,
Pratica exercícios regulamente (musculação 6 dias na semana)
O que dr acha desses resultados?
Boa tarde Dr!
Creatinina 1,60
Uréia 46
Microalbuminúria :2,43 mg/g
Creatinina urinária 205, mg/ dl
Gostaria de saber se meu caso muito grave.
Gratidão
Bom dia!!
Minha creatinina deu 1.58, uréia deu 62 e Tfg deu 42 ml,devo me preocupar?
Olá doutor, tenho 33 anos, sou portador de rim único direito. Meu último exame de creatinina deu 1,48. Tenho 1,85 de altura e 100kg. Pratico musculação há uns meses. Estou em algum estágio de DRC?
Boa tarde Dr. Pedro, tudo bem?
Meu esposo tem insuficiência renal crônica , é diabético há uns 25 anos mais ou menos, tem insuficiência cardíaca com duas pontes de safena e uma mamária, tem hipotensão postural, tem um mau perfurante plantar há pelo menos 7 anos, já perdeu a sensibilidade dos dois pés e tem 61 anos.
Semana passada esteve internado e fiquei assustada quando vi o resultado do exame de creatinina que estava em 2,4, sendo que em Janeiro deste mesmo ano de 2022 a creatinina estava em 1,43.
Diante diante de tudo isso que estou te contando, o Sr. acha que a creatinina aumentou muito por conta de alguma infecção que ele teve e isso poderá até regredir ou, uma vez aumentada não regride mais?
A internação dele se deu por conta de náuseas, falta de apetite e consequentemente, fraqueza.
Segundo o médico que o internou, ele provavelmente teve uma acidose por conta da diabetes descompensada, e por essa razão não apresentou febre, isso procede?
Eu tenho consciência da gravidade dos problemas de saúde dele, mas há sempre há uma luz.
Uma luz no fim do túnel que nos leva à recuperação da esperança.
Meu pai está com a creatinina 3.6 e ele é possui apenas um rim é muito preocupante?
Meu pai tem 66 anos, diabético, cardíaco, hipertenso e nefropata. Faz uso de insulina e Forxiga, além de medicamentos de coração. Creatinina em 22/08 em 1.89. Clearance de creatinina em 18,88. O que significa?